本来是奔着健康来听这课的，可中间有一次赶作业之后就再也没听了（。对于健康而言，个人感觉好作息+低压力就足够了，不过问就是做不到一点。

最后一课提到的考点：五会三了解，冲脱泡盖送，平时上课讲的…（这和没说的区别是？）
考核分为三个阶段（不是哥们？最后一节课你才说：1.两道论述题 2.再次pre2分钟拉票 3.40道选择题。闭卷

逆天，但来不及哀悼了，快速复习。

小测ALL

• 只有大于1cm伤口才需要缝合：x
• 烧烫伤紧急处理：冲脱泡盖送
• 颜面部外伤去普通急症外科就可以处理：x
• 运动后大汗需要大量补水：x
• 腹泻治疗选择口服液便捷有效：√
• 胃溃疡和十二肠溃疡的治疗原则不同（x）
• 消化性溃疡诊断和治疗中最重要的是：抑制胃酸和根除幽门螺杆菌
• 转移性右下腹痛，是（阑尾炎 ） 的典型症状。
• 是最高节律性/正常起搏点，即心动开始的地方。窦房结
• 病毒心肌炎症状大多可以自愈，所以不用治疗。（x，可以自愈）
• 幽门螺旋杆菌“四联疗法”疗程10-14 天，需停药两个月后C14呼气试验复查治疗效果。（x）一个月后
• 上腹部痛、饱胀不适、恶心、呕吐和食欲不振，可能是胃癌的早期症状。√
• 消化道疾病治疗常见的抑酸/止酸药物包括：奥美拉挫，兰索拉挫
• 身体质量指数(BMI) =体重/身高*身高
• 体脂率并不能真实反映人体内脂肪含量的多少（√，体脂率是指人体内脂肪组织所占的比例,而脂肪含量则是指体内总脂肪量。）
• 盐6g
• 炎症就是机体受到致炎因子作用时所诱发的以防御为主的局部组织反应。（√）
• 烧/烫伤紧急处理包括：冲脱泡盖送
• 发热激活物可直接作用于体温调节中枢引起发热。（x）
• 动脉血氧分压比血氧饱和度更客观反映缺氧情况。(√）
• 急性上呼吸道感染简称上感，又称流行性感冒。（x）
  • 称为感冒，注意普通感冒和流感不是一回事
• 鼻窦炎一般只有局部压痛，不会引起全身症状。（√）
  • 鼻窦炎通常不会引起全身酸痛,但如果伴有严重感染或全身性疾病,可能会出现全身症状。
• 病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史的是：细菌（大叶）性肺炎
  • 病毒性肺炎：初期与上感类似
  • 支原体肺炎：起病缓慢，以上呼吸道感染的形 式出现，而以肺炎最重。
• 规范性幽门螺旋杆菌“四联疗法”治疗后不需要呼气试验复查。（x）
• 病毒性肝炎只有谷丙转氨酶升高才需要临床治疗。（x，但是GPT说的）
• 肾小球肾炎发病前1-3周多有呼吸道或皮肤链球菌感染史。（√）
• 慢性肾衰竭（尿毒症）仅累及泌尿系统，一般没有全身症状。（x）

第一章：导论

五会：会科学控制体重，会制定健康食谱，会看验血化验单，会心肺复苏，会海姆立克急救。

三了解：了解常见病，了解心理健康，了解性健康。

精准医学是方向和技术体系
个体化医疗是临床实践的最终目标

中西医：
不要对立，有各自的适用面。紧急用西，调理预防用中。切忌滥用药物。
西：以疾病为核心，重视局部与分析，祛除病因为关键，强调规范与标准。（目的是祛病）
中：以健康为核心，重视整体与综合，平衡与扶正为关键，强调辨证论治（治未病）

健康、均衡的饮食只是提升免疫力的一种方式，健康的生活方式同样重要。

健康：生理、心理和社会适应三个方面都处于良好状态的状态，而不仅仅是没有疾病或身体健康。
疾病：从健康到疾病是一个由量变到质变的过程。在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生地异常生命活动过程，并引发一系列代谢、功能、结构的变化，表现为症状、体征和行为的异常。

人类所有疾病都直接、间接与基因有关

第二三四章：认识疾病发生的共性表现和共同规律

BMI = 体重 / 身高平方，告诉你胖瘦程度是否适中，但不是唯一的标准。
腰臀比 = 0.7比较好。腰最细出，臀最宽处。衡量体重
体脂率：体脂率是指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例，又称体脂百分数

适应性变化：有好有坏（运动员/骨折病人）
肥大或萎缩：器官组织变大或变小
增生：实质细胞数量多了
化生：一种组织长成了另一个

脂肪肝：发生了脂肪变形，中度以下管住嘴迈开腿是可逆的，重度纤维化后不可逆。

高血压本身不可怕，并发症可怕。

炎症：

小到发烧，牙痛，起痘痘，大到肺炎。

切割伤：小的可以冲洗，大的不要冲洗。立刻拨打120之后按压。

烧烫伤：冲脱泡盖送。
对于化学用品先干净的纱布毛巾搓成一个小角擦一下，再大量的水冲再环道止血。

切伤：1cm以内，创口贴，如果有生锈要破伤风。
轻度割伤：清水冲洗，碘伏消毒（不可以酒精，碘酒，中间开始打圈向外擦3次），包扎。
重度割伤：立马120，不建议冲洗，环形包扎近心端但不要过紧（可以充血的，捏住白，松开粉红）。

大于0.5-1cm的伤口（考虑深度部位）需要缝合，颜面部任何开方伤口直接去口腔科发达的医院。

晒伤：后颈肩部，开始只是红，但是后期蜕皮。涂SPF高的防晒霜，记得补充。简单的可以香蕉，芦荟涂抹修复。

体温调节中暑：下丘脑
体温24°以下，寒颤颤热不工作了，甚至血管扩张，导致你认为很舒服开始脱衣服。

扁桃腺炎，痘痘发炎：细菌导致

发热原因：感染性发热和肺感染性发热，肿瘤，分湿热。如果长期低热很久，检查一下有无

缺氧
如果胸闷投头疼头晕鼻塞，严重可致死。
血氧饱和度反应了化学结合氧。

夏天大汗，要喝运动型饮料。腹泻喝运动饮料或者糖盐水。
所以腹泻后不可以大量补水（要糖盐水）

休克的本质是微循环障碍

第五章：呼吸

上感：急性上呼吸道感染，又称感冒。注意和上呼吸道感染疾病不同。

普通感冒和流感不是一回事
普通感冒（上呼吸道感染），细菌（20%）病毒（80%）。一段时间，自愈，一段时间康复了。
流行性感冒(流感）：流感病毒，飞沫传播。

判断题：流感以全身中毒症状为主，普通感冒以上呼吸道症状为主。 （√）

流感：做好隔离，尽早治疗，多休息，合理用药
感冒：注意住所通风和消毒，对症治疗：化痰止咳，解热镇痛

• 着凉会引起感冒吗？
  • 不会，但会降低抵抗力。
• 感冒需要抗生素吗？
  • 感冒多由病毒（80%）引起，没有继发细菌感染不用吃抗生素。
• 只喝热水，感冒能好吗？
  • 好了是你自己好的，和热水没关系。
• 维生素C可以预防感冒吗？
  • 不能，但可以提高抵抗力。
• 捂被子发汗对感冒有帮助吗？
  • 没有帮助，高热捂被子可能导致惊厥。
• 感冒药随便吃？
  • 对症

仅头痛：乙酰基氨酚
头痛鼻塞咳嗽：复方感冒药，不能和普通感冒药一起吃。因为已经包含成分了。
不要同时选择多种感冒药，避免重复用药。
感冒药不治疗感冒，只有对症下药，减轻症状。

总结：如果有感冒，根据症状甄别一下抗一下或者看医生。如果是流感快速吃药，发热超过三天再吃效果也大打折扣。

鼻窦炎
春秋季黄鼻涕多，原因是细菌感染安家了。如果长期就是慢性的了，只能看医生。

急性上颌道炎
如果不积极治疗可能迁就成慢性鼻窦炎

上呼吸道感染性疾病
医院的压舌板看喉咙判断这个病

急性会厌炎大部分是急性感染，也有过敏导致。

上颌窦感染可以出现头痛的症状（√）

肺炎

慢性肺炎是内科可以治愈的病

抗生素
原则：不要上来就高级的，安需用，按照规矩吃。

抗病毒药物

支原体肺炎：阿奇霉素

大型肺炎：起病块，程度高，呼吸急促

海姆立克

第六章：心脏

心脏差不多拳头大小，心脏在左，心尖向左，阑尾在左。

上面三根管子主动脉，左心室左心房体循环。

echo膜就是体外循环，人工膜肺，维持人活着。

细胞一起动，因为有一个传导系统。心动开始的地方（心肌活动节律取决于）是窦房结。
心率失常就是多了几个发口令的。

有氧无氧运动都可以提高心脏收缩能力。
如果心肌缺血可以看一看有没有T波低频

冠状动脉灌注主要在心脏的舒张期（√）

心源性猝死——黄金4分钟CPR，心肺复苏可以救一救

心率失常

病毒性心肌炎
初期和感冒类似，所以预防的最好措施就是预防感冒。可以自愈，如果病程长了就变成了慢性病毒性心肌，出现规整的横纹肌。

心脏瓣膜病：记不住不记了。

感染性心内膜发生前两周，会有菌血症。

高血压，原因肥胖，吸烟，高盐。

第七章：让机体功能正常

溃疡：碘伏甘油，餐前餐后涂一下，保护起来不疼杀菌。

消化道系统常见症状：腹痛腹胀，腹泻黑便对于黑便，需要及时就医

常用药：抑酸止酸重点。红色多看看

轻度腹泻不要用药，自己做一做操更有用

什么会导致胃炎？生冷硬

胃炎药

需要口服解热镇痛药物之前，为了避免胃粘膜出血，建议先（）。苏打饼干，中和下胃酸的。

细菌性痢疾会有全身中毒红疹，一般都是急性肠炎肚子很疼

阑尾炎：转移性右下腹痛

消化性溃疡：

四联疗法10-14天，停药一个月后C14呼气试验复查，正常范围0-100dpm/mmol CO2

年轻人如果经常有饥饿后感到上腹部痛疼，提示有罹患（ 胃肠痉挛、十二指肠溃疡）的可能性。

胃溃疡餐后痛，十二指肠空腹痛。十二指肠偏左，胃偏右

胆囊炎胆石症：一般不痛，痛就是绞痛

八章：

肾脏
把手摊平那么大
肾区疼痛：如果肾区叩痛，则是泌尿系统相关症状

皮肤最薄：眼皮
蛋白尿：起泡，颜色怪异

泌尿系统感染绝大多数是大肠杆菌

下尿路感染以局部症状为主，明显尿频尿急尿痛。原则：别喝快乐水，不要憋尿
上行感染经尿道上行至肾盂，再经肾盏、肾乳头侵犯肾小管-间质引起感染。一定会出现什么食欲不振，肾虚疼痛，尿颜色不对，尿痛之类的

膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛，仅见于下尿路感染，上尿路感染，即肾盂肾炎不会出现这些症状。（x）

泌尿系统感染连续检测三次正常才可以。

肾小球肾炎：
发病机理：抗原抗体复合物 引起超敏反应性炎症
发病前1-3周多有呼吸道或皮肤链球菌感染史，如急性咽炎、扁桃体炎、皮肤脓包疹

肾小球肾炎最常见的原因是 链球菌感染后引起抗原抗体 免疫复合物所致。预防扁桃 体炎对预防患肾小球肾炎有 积极的作用。（√）

多囊肾：无特异治疗方法，主要是控制血压和感染，延缓肾功能衰竭进展

急性肾衰竭：几个小时到几天，少尿到无尿，肾功能全面衰竭

慢性肾功能衰竭：尿毒症

第九章：sex，不好考

紧急避孕药会干扰卵巢功能、扰乱月经周期，不能当作常规避孕方法使用！

第十章：

必需氨基酸，苯丙氨酸
苯丙酮尿症：苯丙氨酸羟化酶异常

蛋白质导致的营养不良比能量缺乏更严重

一般建议在饭后服用维生素比较好

痛风是血液中（ 尿酸）增高为特征的代谢性疾病

血常规报告

白细胞高提示有感染
中性粒细胞百分比分数高：细菌感染
淋巴百分比分数高：病毒性感染
血红低：贫血

皮肤的触觉感受器与压力感受器是 完全不同的感受器(√）

色素痣大部分不需要治疗。

良性恶性肿瘤：看摸上去光不光滑，光滑有弹性（良性）

药